Проблемные точки в здравоохранении и медицинских исследованиях

Изъяны из-за стигматизации и маргинализации влияет на состояние здоровья, а его нестабильность часто является следствием государственной политики и практики без уважительной причины. 
Следовательно, для гарантий уважения человеческого достоинства уязвимых лиц необходимо вмешательство биоэтики на трех уровнях оказания медицинской помощи: эксперименты на людях, медицинская помощь, политика биомедицинских исследований. 
1. В области экспериментов над людьми уязвимость каждого человека может быть использована как внутренняя, так и внутренняя, тонким и даже случайным образом. Обстоятельства, такие как нейтральность информации в клинических исследованиях, добровольчество в сравнении с преимуществами, подвергают этическим дебатам метод набора добровольцев, а также тот факт, что ряд преимуществ в области здравоохранения для добровольцев на самом деле является обязательными предпосылками для участия. Более того, публичное обнародование успеха наталкивается на иллюзию и надежду, что все биомедицинские достижения определенно ведут к успеху. В сфере медицинской помощи при проведении экспериментов на людях не следует рассматривать согласие как менее важное или ставить автономию на второй план. 
2. Проблемность в сфере медицинской помощи начинается с границ, созданных отсутствием уникального подхода к определению уязвимости, что делает использование концепции неполным и неуместным, а критерии для определения уязвимых групп населения расплывчаты, ситуативны и подвержены влиянию личное восприятие и расслоение по степени риска. Интегративный подход концепции, ориентированный на культурное формирование взаимоотношений людей в социальной среде, пытается учесть то, как финансовый статус, социальная поддержка, образование, доход, жизнь меняются в зависимости от возраста, пола, расы и этнической принадлежности. играют роль в социальном конструировании уязвимости состояния здоровья. Если на социальном уровне уязвимости в основном игнорируются, главным образом из-за трудностей количественной оценки в медицинском обслуживании, необходима реконфигурация уязвимости с переводом значения с «слабости» на «возможность стать полностью ответственными за самостоятельный выбор и принуждать тех, кто власть, влияние и авторитет (общество, государственные институты) для защиты людей от потенциальных злоупотреблений ". Подобно человеческому эксперименту, использование в медицинской практике тонким и даже случайным образом уязвимости каждого человека через отклонение от значения и дистанцирование от смысла имеет этические последствия сужения концепции «нормальности». Среди подходящих примеров - пренебрежение психологической структурой и жизненным опытом, которые иногда могут побуждать людей чувствовать себя обязанными добровольно работать в качестве доноров органов для членов своей семьи. Кроме того, медикализация общества создает иллюзию того, что медицина имеет решения для всего, и оказывает влияние на понятие «болезнь». 
3. Проблема во взаимоотношениях между пациентом и врачом, как показатель профессиональной честности, свидетельствует о признании доверия к медицинскому акту и медицинскому персоналу.
 
Перевод: Имангали Айнагуль – ПД-214